发布时间： 2022-05-18 13:22:29 2022年4月23日，市疫情防控领导小组发布了我院门急诊及住院恢复正常的公告。截止当日，我院“黄码医院”运行期间，累计接诊急诊12477人次，危重患者294人次，血液透析979人次，诊治住院患者559人次，发热门诊接诊1719人次，在发热门诊、急诊等科室就诊患者中筛查新冠阳性确诊例病68人，未发生一起院感事件，实现了医务人员、接诊患者“零感染”的目标，向党和政府、向社会交出了一份满意答卷。这些数据的背后，无不凝聚了院感防控工作者的辛勤和付出，他们是这次疫情防控战“疫”中的无名英雄，是黄码医院真正的守护者！
一、疫情似火，使命必达，迅速找准定位，明确工作方向
3月13日，我院被指定为市级黄码医院。面对这一艰巨而又重大的政治任务，医院坚决服从市委市政府决定，闻令而动，迅速调整定位，深刻认识到：疫情防控必须始终坚持“人民至上、生命至上”理念，与普通医院或新冠患者定点救治医院相比，黄码医院的院内感染防控有其特殊的要求，那就是不仅要保证院内工作的医务人员在二级防护下实现新冠病毒“零感染”，还要保障来自风险区的各类患者，在共同的就医环境中彼此不会交叉感染，实践中最大的难度在于，在众多的高风险患者中，如何第一时间内精准辨识、筛查出新冠肺炎患者。这既是挑战，更是压力。对此，我院明确提出了黄码医院两大核心要务：医疗救治和院感防控，必须两手抓、两不误，缺一不可，院感防控是医院的主责，是开展医疗工作的前提和保障，体现的是医院管理苗药堂铁骨王软胶囊水平；医疗救治则是医院的主业，体现的是医院整体医疗能力，黄码医院所有工作都要围绕主责主业展开。面对院感防控瞬间激增的巨大压力和原有薄弱环节，医院即刻充实感控人员队伍，并紧急聘请了我市院感专家王美婷主任来院支援，在原符合国家规定的基础上，迅速建立一支业务素质更加过硬的院感防控队伍。
二、黄码医院改造争分夺秒，布局流程力求平稳可靠
2022年3月13日下午，为快速应对疫情防控需要，省疫情督导专家组亲临我院，现场指导院区疫情防控改造，满足定点医院“三区两通道”设置要求。当晚，我院克服种种困难，一天内将住院患者转出，并迅速腾空急诊、住院病房，经过争分夺秒的施工，对急诊、黄码病区、血液透析室、放射科、药房、行政办公等共计30个点位4000余平米，迅速完成了“三区两通道”改造，确保黄码医院12小时内顺利启用。
院感科作为院感防控的核心科室，全程指导院区改造和救治流程制定。为使改造更加符合疫情防控要求，根据国家及上级部门印发的各类防控方案和指南要求，结合医院实际情况，对医务人员、患者、标本转运、检查检验、医废等通道进行全动线梳理和标识，对血透室、导管室等布局流程进行设计改造，做到了风险控制关口前移。在改造过程中，严格按照洁污分开，不交叉，不逆流的原则，保证了急诊、黄码病房如期应诊。
三、严格把关，反复培训，强化人人感控意识
自疫情防控“阻击战”打响，感控科始终坚守在抗疫一线，第一时间对接触“黄码”病人的人员开展培训。为保障培训对象全覆盖，除有关医务人员外，还包括转运医疗垃圾的保洁人员、参与预检分诊的志愿者、场地消毒消杀人员、乃至转运职工的专车司机，等等。培训内容包括：穿脱防护服、职业暴露应急处理流程、医废处置、消毒机使用、消杀方法等院感知识，培训结束后严格考核，合格后方可上岗。培训方式既有线下，也有线上。为强化培训，4月3日晚，高登鹏院长亲自主持召开了全员培训大会，呼吸科胡晓梅铁骨王 激素主任讲解了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》，强调了新冠肺炎早发现的重要性，为院感防控工作四早的要求提供理论依据，院感专家王美婷与院感科徐伟、ICU护士长韩红霞分别主讲了《医务人员手卫生规范》，《消杀监测方案》，《防护用品穿脱流程》，为医务人员的院感防控工作进行了实操性的解读，杨淑莲与邢颖涛两位副院长分别就相关问题进行了强调，要求全院职工务必树立院感防控思维底线。黄码医院运行期间，院感科人员连续组织培训21场，培训人次达1500余人次，真正做到了培训 “不厌其烦”，考核人人过关，且不分白天黑夜，只要医院需要，院感人第一时间到达。通过培训为全院医务人员织密了一道院感防护网。
四、督导工作不放松，严抓细管出成效
为确保防控措施落实到位，医院专设院、科两级院感督导员，全方位落实院感防控各项措施。如：在急诊、各病区楼层的穿脱区安装24小时电子监控，实现了穿脱防护用品同步视频监测，及时发现问题、远程指导、当场反馈，将呼吸道职业暴露风险降至最低。院感科人员不定期深入透析室、病区进行日常督导，防护用品的穿脱、手卫生、清洁消毒工作、环境通风、医疗废物管理、陪护管理，对重点科室每日进行环境核酸检测等。针对存在问题，当场反馈，立即整改，并在每日医院疫情防控联席会上，将日常督导的重点、难点问题进行逐一梳理汇报，按照院领导要求持续改进，逐项落实，销号式管理。特别是对筛查出阳性病例部位，第一时间赶赴现场，对采样、流调、消杀、防护等应急处置进行全面指导。
五、落实落细落小各项防控措施，于细小处见真章
牢固树立“院感无小事”理念。针对急诊就诊人员多、滞留时间长等现象，医院合理设置就诊及等候区域，实行两次预检分诊，将第一道预检分诊关口前移至医院患者通道入口，避免了人群聚集。同时，病房病人分类、分级、分层管理，将低风险病人与高风险病人分别安置病区，员工采用不同级别防护，即保证了病人就诊，又降低了防护成本，还保障了病人的住院安置。为保障医务人员身心健康，制定了健康监测小程序，对全院员工，包括保洁和志愿者等进行体温和流感样症状监测，同时合理调配人力资源和安排班次，科学配置营养膳食，避免医务人员因过度疲劳致免疫力下降。加强所有黄码病区、急诊、发热门诊等人员的闭环管理，所有人员在驻地与医院两点一线出行，做到定车、定人、定座。重视防护物资准备，按院感要求，医院紧急大量购置空气消毒机、体温检测仪、大批防护物资和消杀用品等。注重每日公卫区域消毒消杀，包括职工宾馆、转运车辆等部位，杜绝隐患；为提高医患防护等级，医院专门设立配备N95口罩领取点，等等。
六、加强沟通反馈，坚持预案先行，构建院感防控新格局
黄码医院运行期间，我院建立了全面系统的院感防控沟通协调机制，形成了书记、院长主持每日疫情防控联席会议，听取汇报并布置院感防控工作；院长主持专题会议，解决医院系统性院感防控问题；主管院长召开现场办公会议，协调部门间院感防控工作；院感科和各部门间碰头会，沟通协调院感防控的具体环节，全面推进疫情防控工作有序进行。为科学指导感控工作，从流程布局的设计、院区动线的安排，到病区管理的要求，消杀工作的落实、监测方案的制定及医疗废物的处理等，尤其是阳性病例及隔离产妇和新生儿的转运流程及隔离要求等，我院坚持平战结合，制定详细的制度、流程和应急预案60余项，为我院今后院感工作的开展留下了一笔宝贵财富。
大历练才能锻造大担当，真考验才能铸就真英雄。廊坊疫情虽已逐渐消散，其间虽有辛酸和泪水，有惊心动魄的场面，有感人至深的话语，有时刻闪耀的人铁骨王吃的主治什么病性光辉。但经历这次“大考”，我院的院感防控整体水平如化茧成蝶般迈上了新台阶。我院将一如既往，以更实的举措，更硬的作风、更严的标准筑牢院感防控的钢铁长城！继续坚持一手抓疫情防控，一手抓医疗业务。在今后常态化疫情防控工作中，坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，以满足人民群众需求为出发点和落脚点，充分发挥中医药特色优势，提高医疗质量，保障人民群众身体健康！
编 辑：陈晓飞
