发布时间： 2022-12-21 14:24:46 皮肤科门诊信息
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即使年龄增长，知性女青年们依然一如既往保持着优雅与美丽。但是，星星点点的“老年斑”一下子就暴露了年龄，画再精致的妆也没有用！
老年斑是如何形成的，应该怎样诊断？来听听北京和睦家医院皮肤科专家赵娜的讲解吧。
什么是老年斑？
脂溢性角化病（俗称“老年斑”）是成年人常见的无害性皮肤损害。一般发生在50岁以后，但也可见于年轻成人。
发病机制不清楚，其本质被认为是皮肤退行性改变，是皮肤老化过程的一部分，因此常被称作“铁骨王的功效与作用老年斑”。
脂溢性角化病表现为边界清楚、圆形或卵圆形病变，伴有黯淡、疣状表面和典型的粘附样外观。
通常无症状，但摩擦性创伤引起的长期刺激偶尔可导致瘙痒、疼痛或出血。颜色改变无害，但有时候会出现黑色素瘤样外观。
老年斑和其他斑有什么区别？
认识老年斑之前，需要先认识“斑”。
斑，狭义的定义是褐色、黑色、青色皮肤损害，大致分为两种：先天斑和后天斑。
先天斑是先天形成的，比较常见的就是咖啡斑、太田痣、伊藤痣、褐青色痣、雀斑等。
后天斑比较常见的是晒斑、老年斑、黄褐斑、炎症后色素沉着等。老年斑是后天斑的一种。
先天斑单靠护肤品是无法去掉的，比如雀斑，只能靠医美。后天斑可以通过医美+护肤品综合治疗。
在治疗上，斑又分为表皮斑、真皮斑、混合斑。
表皮斑就是指表皮基底层以上的斑，老年斑就是表皮斑的一种。
但是，斑并不只会显现在表皮上，可能还有看不到的真皮斑。肉眼分辨不出，可以通过皮肤VISIA仪器来诊断。
混合斑以黄褐斑为主，还有部分晒斑、炎症后色素沉着。它有一部分在表皮上，另一部分在真皮上，所以叫做混合斑。
老年斑是如何形成的？
以下因素有可能导致老年斑的形成：
年龄增长
老年斑一般发生在50岁以后，随着年龄的增长，皮肤发生退行性改变逐渐皮肤老化形成。
遗传因素
多发性脂溢性角化病皮损有一定遗传易感性，但准确的遗传模式未知。
紫外线
有证据支持紫外线(ultraviolet, UV)累积辐射暴露会诱发老年斑的形成。
人乳头瘤病毒HPV
有铁骨王软胶囊是假药吗证据支持 (Human Papillomavirus, HPV)感染对发病的作用，哈尔滨卖铁骨王胶囊但证据并不一致。
如何诊断老年斑？
脂溢性角化病的诊断依据通常是其临床表现，即“粘附性”、疣状、边界清楚、常有鳞屑的色素沉着过度病变，常位于躯干、面部和上肢。
借助放大镜仔细观察，经常可见角囊肿或深色角质栓。皮肤镜检查显示多个粟粒疹囊肿、粉刺样开口，以及脑回状的龟裂和皮脊。
但不是所有的在脸颊和手臂、手背上的深色斑都是老年斑。
一些色素痣、扁平疣等、或皮肤角化导致的深色斑块或凸起，都不是老年斑。老年斑的诊断须有专业皮肤科医生进行评估，必要时可能需要活检。
老年斑需要治疗吗？
老年斑形成后，也需要定期观察，防止发生病变变异。发现老年斑短期内增大、增多、并且伴有一些症状，应该及时到医院就诊。
脂溢性角化病的临床病理变异型包括：黑色丘疹性皮病、灰泥角化病、大细胞棘皮瘤、克隆型脂溢性角化病，以及刺激性脂溢性角化病。
脂溢性角化病的病变数量不等，可为孤立性病变，也可多至数百个。在背部，病变沿Blaschko线分布，因此可见“圣诞树”模式。
如果脂溢性角化病暴发，短期之内突然出现，数量从数十个到数百个不等，伴随皮肤瘙痒。则提示患者可能有潜在内脏恶性肿瘤，包括胃肠道癌和肺癌，此种情况被称为Leser-Trélat征。需要特别关注。
老年斑，怎么治？
如果是良性且生长缓慢的病变，脂溢性角化病通常不需要治疗。去除脂溢性角化的原因一般是患者有症状或自觉影响美观。常用的治疗方法包括：
1
冷冻疗法
冷冻疗法是较为常用的去老年斑的方法，特别是对于较薄的皮损。
2
刮除/剃除铁骨王胶囊多少钱
适用于较厚皮损。可以在皮肤表面麻醉后，使用刮勺刮除。郑州起龙铁骨王膏药
3
电干燥术或激光治疗
较大皮损用电干燥术或CO2激光治疗，治疗前需要皮肤表面麻醉。
较薄皮损用Q开关激光治疗，治疗前无需麻醉，治疗前后用冰袋冷敷即可。
前面提到的多发性黑色丘疹性皮病，因为皮损很小且泛发，一般选择外用麻醉凝胶后，运用电干燥术治疗，术后创面小，不易出现色素改变。
祝您成熟又美丽，健康又知性！
医
生
介
绍
赵娜
皮肤科医生
副主任医师
医学博士
◆ 赵娜医生毕业于山东医科大学，获医学学士学位；后在中国协和医科大学中国医学科学院基础医学研究所攻读生化与分子生物学专业，并获博士学位；2005年获中国协和医科大学医学博士学位，研究方向是银屑病的诊断、治疗及发病机制。
◆ 擅长激光美容及皮肤科常见病和疑难重症患者的诊疗。
