当月经周期、规律性、月经量、经期时间、这些不管哪一项出现问题

　　月经是女性特有的一种正常生理现象，不仅代表女性具备生育的铁骨王15元能力，也反映女性身体健康的方方面面。月经失调不仅是月经时间推迟这样简单，它还覆盖了多种月经病。 　　广东省中医院妇科主任医师陈颐指出，“月经的周期、经期，月经的血量以及质地或月经期间伴随的症状，以及各种症状的改变都统称为月经失调，属于‘月经病’范畴。” 　　四个标准判断月经是否失调 　　其一是月经周期。一般来说，正常女性的月经周期是21-35日，平均是28日，前后7天都算是正常范围，但如果超过范围，如19、20天来一次或40-50天才来一次，都属于月经周期的改变，前者叫做月经先期，后者叫做月经后期，都属于月经失调。 　　其二是观察经期的时间。陈颐主任指出，“正常女性经期大概在7天左右，3-7天都属于正常的范围内，但如果超过范围，比如一次月经持续十几天甚至二十天，属于经漏，提示月经失调。” 　　月经的量是判断标准之三。理论上一天的经血量是80毫升，如果半小时的血量能让一张卫生巾全部湿透，属于月经量多；如果月经量仅有5毫升，则是月经过少，可以用一天只需要用到一张卫生巾来判断。 　　此外，月经颜色、气味等性状也是判断的标准之一。 　　月经失调的病因，中西医认识各不同 　　从中医的角度分析，每一种月经失调的情况，究其病因，多是与血热、血虚或血瘀有关。如血热迫血妄行，常出现月经过多或月经先期，月经提前且量多；血虚的病人最常见是血量不足，出现月经后期、月经量少，月经质地稀，颜色淡；部分血瘀者，可能形成一定的器质性病变，如子宫肌瘤，或血瘀阻滞脉络，不通则痛，引起痛经。” 　　而西医认为，月经失调与内分泌因素、器质性病变、医源性损伤有关。内分泌因素如激素水平不调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能不正常、甲亢、甲减，甲减病人可出现月经的后期、月经稀发。器质性病变包括子宫肌瘤、卵巢的肿瘤、子宫内膜息肉等。医源性因素表现在多次人流，出现内膜缺损、内膜子宫的粘连导致月经过少。剖腹产的病人可能有子宫憩室而出现经期延长。 　　当然，情志因素也可以引起月经失调，悲伤、抑郁会加剧月经失调的症状。不健康的饮食生活习惯也与月经失调密切相关。同时，减肥、节食、挑食的女性，尤其是处于铁骨王代理发育阶段的女孩，节食会导致营养成分供给不足，下丘脑控制月经的轴功能紊乱，引起月经后期、月经稀发等，这与中医认为的营养不良、肾精不足，月经则稀发的观点不谋而合。 　　中医如何治疗月经失调？ 　　月经失调涉及范围广，病种多，症状病因也是各不相同。但治疗原则不外乎是以健脾、补肾为主，调理冲任为大法则。 　　“气血两虚，以补气血为主调经；血瘀则活血化瘀为主；肾阳虚，则补肾阳，温经暖宫而调经；肾阴虚，则滋养肝肾，养阴清热调经。”陈颐主任强调，针对患者不同的情况，中医讲究的是对症治疗。 　　对于在网上十分吹捧的“催经汤”，陈颐主任也给予否定，“中医上没有催经汤之说，但中药红枣、枸杞、红糖、姜、山楂等有调经之效。临床有一道‘五红汤’，由红枣、红衣花生、红糖、红豆、枸杞等健脾补血的药物配伍，适用于血虚引起的月经失调患者，手术后和继发性贫血的病人也适用。” 　　另外，中医通经药方还有常见的逐瘀汤系列，如膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤、少腹逐瘀汤等，所用药材诸如当归、川芎等活血通络、活血化瘀药物。 　　除了传统的对症方药调理，不少患者也追求中成药来快捷调经。陈颐主任提醒，不同人群偏重不同，在所选择的中成药类别上也要有所侧重。如六味地黄丸以补肾养阴为主，适用肾阴亏虚的病人；乌鸡白凤丸以补肾养精血、养血为主，适用虚寒的病人；逍遥丸是疏肝解郁的药，以气滞血瘀，情志抑郁导致的月经不调病人可用。 　　经期特殊，还是很重要的调理时段 　　佛山市中医院针灸科卢佩斯中医师指出，其实经期排毒排瘀十分有利于女性养生。经血是血液和一些脱落的子宫内膜、子宫颈粘液及阴道分泌物的混杂液体，属于身体的废弃物。因此，经期是十分好的排毒时机，女性可以通过饮食，必要时针刺和艾灸调理，帮助身体排污。 　　那么，月经期间可以做些什么、吃些什么来排毒排瘀呢？ 　　温经散寒必备：生姜/炮姜红糖水、红豆沙 　　红糖为生活中的常用食品。卢佩斯介绍，中医认为，红糖性温、味甘，入脾经，具有和脾缓肝、补血、活血、通瘀以及排泄恶露的作用。生姜辛温，辛散胃寒力量强，脾胃虚寒，寒湿体质的女性可以喝生姜红糖水；铁骨王文青瓷炮姜味辛苦，走里不走表，温下焦之寒，宫寒肢冷的女性经期喝炮姜红糖水，不但有助于排除毒素、排除瘀血，而且可让身体温暖，增加能量，活络气血，加快血液循环，月经也会排得较为顺畅。 　　除此之外，经期喝一碗红豆沙、红豆汤或者红豆粥，可以补充因失血而丢失的血浆蛋白、铁、钾、钙、镁等（尤其是月经量多者），达到美容和补血的功效，是女性经期补血的必备食物。 　　经期针灸有助调治内分泌功能 　　“如果女性身体瘀血明显，经期出现明显痛经，或经色暗，甚至有血块，或者有子宫肌瘤、盆腔积液、卵巢囊肿等，可以在专业医师的指导下进行艾灸，必要时针灸。”卢佩斯表示。 　　据悉，针灸其实是针刺和艾灸这两种方法的统称。针刺可以调整人体内分泌功能，恢复下丘脑-垂体-卵巢功能，从而改善子宫内膜环境和卵巢正常排卵。艾草能通十二经，理气血，逐寒湿，暖子宫。因此，艾灸有通经活络、行气活血、去湿逐寒的作用。 　　此外，针对不同证型可选择不同灸法，如隔姜灸、隔附子饼灸、隔盐灸等。“一般情况下，症状轻者，选用艾灸即可缓解；若症状较重，必要时就须选用针刺或温针等方法。” 　　而针刺配合艾灸治疗，更可达到双管齐下、优势互铁骨王艾灸液抹太阳穴补的效果。月经期进行温针灸，能散寒止痛、通经活络、活血排瘀，是治疗多种妇科疾病的好时期。但切记要经过中医师辨别体质，辨证取穴下进行，以免造成经血过多。 　　对于月经不调的女性，最好“趁热打铁”。因为女性内分泌是一个持续变化的过程，很多女性误以为针对月经量少的问题，只要在经前活血就够了。其实不然，月经量少，卵巢功能减退，在月经开始的第三、四天便应开始干预卵泡的生长及内膜的增长，排卵后持续干预黄体功能，才能真正达到调经的最佳效果。 　　经期喝浓茶容易加重不适 　　卢佩斯表示，经期不宜喝浓茶喝咖啡。“流失的经血中含有较高的血红蛋白、血浆蛋白和血色素，所以通常女性为了补充自己的失血，选择吃一些含铁的食物，但是茶叶中的鞣酸会与食物中的铁分子结合，形成不被人体所吸收的沉淀物，会妨碍肠道黏膜对铁分子的吸收，从而达不到补铁的作用。此外，浓茶和咖啡中含有会让身体产生兴奋情绪的咖啡因，会加重经期不适。” 　　另外，在经期食用苦瓜、螃蟹等寒凉之物，以及李子、蓝莓、石榴、葡萄等水果，会造成经血不能正常排蒙药铁骨王出或者让经血停止，消化功能降低，令身体内多余的废物不能排出，囤积在身体内形成脂肪。 　　经期排瘀食谱推荐 　　红豆紫米粥 　　做法：取适量花生、紫米、红豆提前浸泡半天；将山药削皮，切块；烧开一锅水将所有材料都放入，搅拌一下，再转小火煮40分钟左右；待豆子和山药熟透，可适当加点红糖，补血效果更佳。 　　玫瑰花茶 　　做法：取适量玫瑰花，用开水冲泡即可饮用，有疏肝理气、降脂瘦身之功效。 　　山楂桂枝红糖饮 　　做法：选用山楂15克，桂枝10克，红糖30-50克；山楂肉、桂枝加水同煮，后加入红糖调匀，煮沸饮用。有温经通脉、化瘀止痛功效，适用于妇女寒性痛经证。■ 　　【来源：本文内容综合整理自广东省中医院、佛山市中医院，医学指导：陈颐 广东省中医院妇科主任医师、卢佩斯 佛山市中医院针灸科主治中医师】